У МОЗ обговорили питання щодо підвищення якості надання психіатричної допомоги в Україні

13 листопада 2025 року за участі Міністра охорони здоров’я Віктора Ляшка відбулася нарада з керівниками структурних підрозділів з питань охорони здоров’я обласних військових адміністрацій. До обговорення також долучилися представники Національної служби здоров’я України, Центру громадського здоров’я, Інституту судової психіатрії, інших підвідомчих установ та профільних департаментів МОЗ.

У фокусі обговорення — питання психічного здоровʼя, реалізації Програми медичних гарантій та забезпечення автономної роботи медзакладів в умовах можливих відключень електроенергії. 

Наразі в межах Всеукраїнської програми ментального здоров’я, ініційованої Першою леді України, МОЗ продовжує розбудовувати екосистему підтримки ментального здоров’я, де кожна людина зможе знайти необхідну підтримку поруч. Мета — зробити так, щоб і на первинці, і в центрах ментального здоров’я, і в багатопрофільних лікарнях українці отримували допомогу, що відповідає найвищим стандартам.

Зокрема під час наради зупинилися на організації допомоги людям із розладами психіки, що пов’язані з вживанням психоактивних речовин і алкоголю. МОЗ та Центр громадського здоров’я системно працюють над розробкою міжсекторальної моделі реагування, яка передбачає розбудову сталої системи допомоги, засновану на доказових клінічних практиках, стандартизації медичної допомоги, ранньому скринінгу та подальшому веденні пацієнтів із супутніми розладами психіки та поведінки. Модель представив генеральний директор ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України» Володимир Курпіта.

Особливий акцент зроблено на поетапному підході до лікування, який охоплює не лише роботу з гострими станами, а й тривалу підтримку, реабілітацію та ресоціалізацію. Продовжується розвиток мережі надавачів медичних і соціальних послуг — центрів ментального здоров’я, амбулаторій, психіатричних лікарень, центрів життєстійкості та фахівців із супроводу ветеранів. Це дає змогу формувати безперервний маршрут пацієнта — від першого звернення до відновлення. Важливою складовою є залучення громад та розвиток програм «рівний-рівному», орієнтованих на підтримку людей із досвідом залежності.

Паралельно МОЗ оновлює нормативну базу. Уже затверджено нові медико-технологічні документи щодо лікування залежності від опіоїдів та стимуляторів, готується документ щодо розладів, пов’язаних із вживанням алкоголю. Це дасть змогу впроваджувати уніфіковані підходи, зменшувати стигму та підвищувати якість допомоги в усіх регіонах. Також триває робота, щоб такі послуги були фінансово доступними в межах Програми медичних гарантій.

Ще одним пріоритетом є фінансова доступність допомоги. У 2025 році за відповідним пакетом було законтрактовано понад 300 надавачів послуг по всій країні. Додатково у 2025 році було виділено 1,5 млрд грн на фінансування напрямів, пов’язаних із лікуванням залежностей. 

МОЗ і НСЗУ продовжують удосконалювати підходи до фінансування, щоб зробити систему стійкішою. У 2026 році держава планує суттєво посилити підтримку закладів, що надають допомогу пацієнтам із розладами психіки та поведінки, спричиненими вживанням психоактивних речовин. Передбачено збільшення фінансування цього напряму більш ніж на 1,8 млрд грн та оновлення тарифів практично для всіх клінічних випадків — і гострих станів, і тривалого ведення пацієнтів.

Разом з цим розширюється перелік пакетів медичної допомоги, посилюється моніторинг цільового використання коштів, а також контроль за дотриманням прав пацієнтів.

Також в ході зустрічі було представлено результати моніторингу діяльності закладів охорони здоров’я, що надають психіатричну допомогу. Оцінювання охоплювало ключові напрями: відповідність ліцензійним умовам, організацію медичної допомоги, кадрове забезпечення, стан матеріально‑технічної бази та інфраструктури. Окремо проаналізовано якість надання медичної допомоги і дотримання. клінічних стандартів. За результатами виявлених зауважень керівники закладів продовжать цілеспрямовану роботу над їх усуненням і підвищенням якості послуг.

Додатково учасники обговорили подальші кроки з посилення інституційної спроможності таких закладів, зокрема: розвиток управлінського потенціалу, удосконалення клінічних маршрутів пацієнтів та підвищення якості медичних послуг. МОЗ і надалі здійснюватиме системний супровід цієї роботи у тісній взаємодії з керівниками установ і органами місцевої влади.

Крім цього, обговорили розвиток первинної медичної допомоги в громадах та важливість чіткого розподілу функцій між медичними закладами різних рівнів.

“Наша мета — система, у якій людина отримує допомогу вчасно й у правильному місці. Первинна ланка має бути максимально наближеною до громади, а кластерні та надкластерні лікарні повинні концентруватися на спеціалізованій допомозі. Саме тому надкластерні заклади ще з минулого року не можуть працювати за пакетом первинки, а для кластерних лікарень ми тимчасово дозволили таке фінансування — до завершення воєнного стану. Це необхідно, щоб зберегти доступ до сімейних лікарів і фінансову стабільність там, де альтернативи поки немає. Водночас ми не дозволяємо поєднувати первинну та спеціалізовану амбулаторну допомогу в кластерних лікарнях. Наш стратегічний курс незмінний: розвиваємо центри первинної допомоги в громадах, а кластерні та надкластерні лікарні мають фокусуватися на стаціонарній та ургентній допомозі.” Віктор Ляшко, міністр охорони здоровʼя України

Також директор фінансово-економічного департаменту МОЗ Геннадій Нерсесян представив оновлену інформацію щодо реалізації публічних інвестиційних проєктів у сфері психіатричної допомоги. Йшлося, зокрема, про модернізацію приміщень, оновлення обладнання, поліпшення умов перебування пацієнтів і створення сучасної, безпечної інфраструктури для лікування.Додатково обговорили процес впровадження реформи управління публічними інвестиціями та підкреслили необхідність своєчасного та повного оновлення карток проєктів у системі DREAM.

Окрему увагу приділено підготовці медичних закладів до осінньо-зимового періоду, а також готовності до роботи в умовах можливих перебоїв електро-, тепло- та водопостачання. В цьому контексті було наголошено на важливості забезпечення резервними джерелами живлення, стабільної роботи систем опалення, наявності запасів пального та води, а також на необхідності чіткого планування маршрутів пацієнтів у разі аварійних ситуацій. 

МОЗ України разом із регіональними підрозділами продовжує системну роботу для підвищення ефективності допомоги людям із розладами психіки та поведінки, а також впровадженню сучасної, доступної та стійкої системи надавачів психіатричних послуг.

Джерело: Міністерство охорони здоров'я України